颈因性头痛是什么症状 颈因性头痛自检标准
工作一忙、身体疲劳,头痛就找上门吗?一般可能会联想到是压力大,甚至自律神经失调,其实还有一种可能性,那就是颈部肌肉紧绷惹的祸,正式名称为“颈因性头痛”。
现代人长时间使用电脑、手机等3C产品,对颈部带来不小的伤害。双和医院神经内科主治医师陈龙表示,一般人头的重量高达6、7公斤,而脖子是脊椎当中体积最小的,但活动度却是最大的,承受的重量不容小觑,一旦姿势不对,很容易让颈部受伤。颈因性头痛不只是单点的痛,而是从颈部延伸到头部、大面积的痛。陈龙表示,患者常说明明早上起床没事,工作到中午头变得紧紧的,到下午整个头部变得又紧又胀。
颈因性头痛是什么症状
造成慢性头痛的原因很多,包含颈因性头痛、血管疾病、代谢问题、脑瘤与外伤等因素,其中颈因性头痛(cervicogenicheadaches)大约佔慢性头痛个案中15% 到 20%左右,颈因性头痛有几项特徵:
A:头痛区域主要在颈后与后脑杓,有时会出现在眼匡、前额、耳朵区域。
B:会因某些颈部动作或姿势诱发出头痛症状
C:动作评估至少包含下列其中一项
1:颈椎关节活动受限,甚至卡住不动。
2:颈部肌肉与软组织触感改变,包含外型、质感与张力。
3:触碰颈部肌肉表现出异常敏感、疼痛。
D:X-Ray评估至少包含下列其中一项
1:颈椎脊突间的距离过大或过小。
2:颈椎弧度太大或太小。
3:曾有颈椎骨折、先天骨头异常、骨瘤、类风湿性关节炎
所以颈因性头痛可以再区分为三种,神经性(trigeminocervicalnucleus)、关节性与软组织,在软组织的方面,Hack(1995)发现在枕骨下肌群与脊椎硬膜(dura)之间有一软组织相连。
枕骨下肌群包含四条肌肉:
1:后头直大肌(RMa, rectus capitis posterior major),连接第一颈椎与枕骨。
2:后头直小肌(RMi, rectus capitis posterior minor),连接第二颈椎与枕骨。
3:下斜头肌(OI,obliquus capitis inferior),连接第一颈椎与第二颈椎。
4:上斜头肌(OS,obliquus capitis superior),连接第一颈椎与枕骨。
自我检测揪出颈因性头痛
头痛问题难解,究竟是不是颈部肌肉紧绷造成的呢?陈龙医师教大家几个自我检测方式,能初步判断是否为颈阴性头痛:
1.按压肩胛骨中间点是否紧绷
2. 按压肩膀斜方肌是否紧绷
3. 脖子左右转、上下点头是否顺畅
基隆长庚医院外科副教授医生补充说明,枕下肌也是低头族容易紧绷的部位,他建议用手按压头后方枕部(躺枕头的部位);另外也可以按压耳后下方、风池穴的位置,如果按压时感觉有酸痛感,代表颈部肌肉太紧绷了。
自我舒缓颈部肌肉放松操
医生也传授几招有助于舒缓颈部肌肉的运动,特别适合长期颈部肌肉紧绷不适的族群:
1.低头,眼看肚脐,双手十指交扣放在头后,微微施力,可舒缓枕下肌。
2.头向右转45度,双手十指交扣放在头上方,微微施力,可舒缓左侧颈部;换边进行,舒缓右侧颈部。
3.深呼吸,头往后仰,感觉后颈部紧绷;吐气,头回正,重复数次,可舒缓颈部肌肉,还可放松自律神经。
4. 大拇指和食指放在颈椎两旁1、2公分处,由上而下按摩舒缓。
除了随时随地做颈部放松操,陈龙还建议最简单的方式就是热敷,使用热毛巾或电热毯皆可,一天重复3至5次;他也提醒,颈因性疼痛可能引发紧张、焦虑等情绪,建议下班后或利用空闲时间务必保持运动习惯,帮助身心放松很重要。
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