吃安眠药会上瘾吗 7方法用对安眠药
在中国失眠的问题越来越严重,从小孩子到年轻人到中老年人都有不同程度的睡眠问题,所以一些失眠严重的人群便吃安眠药缓解,但是突然有一天发现自己越吃越多,难道吃安眠药会上瘾吗?
7方法用对安眠药
医院精神医学部暨睡眠疾患中心主治医师陈锡中说,现在因为药物研发进步,只要正确使用,安眠药其实不太会让人愈吃愈多,也就是说不会让人上瘾一说。但临床确实看到不少病人一天吃30~40颗,这很可能因为是治标不治本而加重了失眠,导致正常的药物剂量不足才发生越吃越多的情况发生。也就是说,失眠可能是其他因素引起的,或是各种疾病的冰山一角,可能是病情已经出现变化,或者没有找到失眠的根本原因。
1.不要自行去药局或上网买药
药物有很多种作用机转,药局卖的多为含抗组织胺成分(尤其是第一代抗组织胺)的助眠药,这些药物外盒上写的适应症通常是“暂时缓解过敏性鼻炎、流鼻水、打喷嚏”等等而没有助眠,偶尔吃一、两次有效,但吃多了会产生耐受性。
2.短期、间歇使用、固定回诊
镇静安眠药多属于第三、四级管制药品,依照国内外药物使用准则,绝对不能天天吃、长期使用,通常以4〜6周为限。通常医生会从低剂量开始开药,短期、间歇使用,如果没效就得换药,渐渐奏效后,就开始减少剂量或换比较轻微的药物,所以建议定期回诊,而不是一种药吃到底。
3.不要自己乱停药
长期使用安眠药之后千万别突然自己乱停药,以免引起反弹性失眠,让睡眠状况更糟,通常医生会建议逐次减低剂量、次数的方式,慢慢摆脱药物控制。
4.就寝前半小时吃
建议先预估自己需要几小时睡眠,明天几点需要起床,在睡前半小时左右吃药,不要太晚才吃,以免隔天爬不起来,或起来时昏昏沉沉。
5.吃完药立刻上床
尤其吃短效型例如史蒂诺斯,这非常重要,药物作用时间快速,如果没有立刻躺床睡觉,可能会出现短暂失忆或所谓梦游的情况。
6.特殊族群要更小心使用
例如孕妇、代谢能力较差的老年人(建议服用低剂量安眠药)、肝病患者,有些安眠药是经过肝脏代谢,肝脏代谢功能不好的人,可千万别随意自行使用。
7.避免从事危险行为
尤其吃第一代抗组织胺成分的助眠药物之后,容易昏沉嗜睡,建议不要开车或从事危险工作,以免因为专注力减弱而带来危险。
放松减压启动睡意
长庚医院睡眠中心临床心理师吴家硕建议,睡前找一处安静的地方(不建议躺在床上做,因床的功用是睡觉),做20~30分钟的放松训练,然后带着睡意上床。包括︰
1.腹式呼吸︰
慢慢、深深地吸气,让气往下走,直到腹部微微鼓起,肩膀不耸起,然后慢慢吐气(最好练到吸气的两倍长)。这样可以启动副交感神经,让心跳和缓下来,人得以放松。
2.肌肉放松︰
比如想放松肩膀,就先耸肩、绷紧肌肉数秒,然后慢慢松开。身体其他部位也可用这个方法放松。全身放松、柔软,会更容易进入梦乡。
3.冥想︰
播放轻音乐,然后想像自己置身一处喜欢的地方(比如海边、森林)。也可以借精油的芳香营造舒缓的睡前氛围。
“学会非药物疗法,就有条件减少药物、甚至不靠药物也能睡,”吴家硕说。很多病人在运用这套方法后告诉他︰“原来我可以不吃药也睡得着。”找回对睡眠的信心。
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