胎膜早破是一直流水吗?胎膜早破的临床表现
孕期准妈妈们要格外六一自己的身体情况,一旦发现有什么异常,要及时就医。那么孕晚期胎膜早破的出现一般会伴随哪些现象呢?胎膜早破是一直流水吗?胎膜早破的临床表现有哪些?
胎膜早破是一直流水吗
胎膜早破是流出水样液体,一般量较多,随站立走动流出的就多,卧床后减少,也有胎膜破口小的,有少量 羊水 流出,象 白带一样。为诊断是否是胎膜早破,你要到医院用试纸条检查,若是胎膜早破必须住院,不可以大意的。
胎膜早破的临床表现
1、胎膜早破的症状
有或没有各种原因突然阴道排液,排液的量可多可少。排液通常为持续性,持续时间不等,开始量多然后逐渐减少少数为间歇性排液,阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。
2、胎膜早破的体征
孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出,也可能无任何液体流出;如无液体流出,肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出,注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄,可能混有胎粪或胎脂。急症住院病人可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院,应该仔细检查。
准妈妈最常问:胎膜早破后羊水会流干吗?
胎膜早破发生后,羊水外流的现象会持续存在,许多破水的准妈妈担心羊水流完,会影响保胎及分娩。其实,孕晚期羊水的主要来源为胎儿的尿液,为达到羊水量的平衡,胎儿会通过吞咽羊水来调节羊水量,使之达到动态平衡。胎膜破裂后,除胎儿吞咽外,会有羊水自阴道流出,在胎盘功能正常,胎儿功能状态良好的情况下,只要羊水不是过多、过快地流出,宝宝仍可发挥自身的调节作用来调解羊水量,以尽可能保证自身生存的液体环境。
因此,医生会要求胎膜早破的准妈妈尽量平卧,减少羊水的流出。但某些时候,羊水难以维持理想的水平。在羊水量极少时,胎儿肺的发育会受到影响,同时容易发生脐带受压、胎儿宫内窘迫等情况,使保胎结局不良。这时,医生的保胎治疗以及建议的分娩方式就会受到一定的影响。
胎膜早破的护理措施
胎膜在临产前自然破膜,称为胎膜早破。胎膜发育不良或感染,腹压急剧增加,孕晚期性交等均可成为胎膜早破的原因,胎膜早破的影响颇大,因此,一旦发现,还需及早进行护理。
可以采取的胎膜早破的护理措施如下:
1、减轻焦虑、配合治疗
医生应向孕妇及家属说明其目前的情况,并说明医护人员采取处理措施的目的意义,指导配合治疗与监护,协助孕妇做好各种生活护理,减轻孕妇的焦虑。
2、防止脐带脱垂,促进围生儿健康
胎膜已破的,脐带随羊水从胎先露部与骨盆入口的空隙处脱出于子宫颈外口,降至阴道甚至外阴者,称脐带脱垂。
胎膜早破后,应立即进行肛查或阴道检查,了解先露高低,宫口情况,及有无脐带脱垂。若宫口未开全,先露未入盆,应立即卧床并抬高臀部侧卧位,禁灌肠,并及时听取胎心音,进行严密监护。若发现脐带脱垂者,宫口未开全,则应立即氧气吸入,在胸膝卧位下,带无菌手套将脐带送回宫腔,并做好即行剖宫产准备。若宫口开全,应协助立即助产。
3、防感染
①保持外阴清洁,每日2次外阴擦洗,并勤换消毒卫生垫。
②观察羊水量、性质、颜色、气味,注意是否混有胎粪,尤其是头先露者。
③观察体温变化,每日测体温4次,若体温上升,白细胞计数升高,血清C-反应蛋白升高,均提示宫内感染,应及早处理。
④绝对卧床休息,尽量少做肛查或阴道检查,必要时必须在无菌下进行。
⑤破膜超过12小时,可考虑应用抗生素预防感染,超过24小时尚未临产,应按医嘱给予引产。
4、防早产
若破膜发生于妊娠37周以前,在预防感染和预防脐带脱垂的护理下,建议保守治疗。在保守治疗中,应尽量避免干扰,少作肛查和阴道检查。并定期监测胎儿,以了解胎儿在宫内的情况,一旦发生异常现象,应及时报告医生,终止妊娠。
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