宝宝有鼻窦炎怎么办可以用抗生素吗
新手妈妈抱着一岁多的宝贝诉说着困扰已久的鼻涕症状。一般印象中鼻窦炎不好治也容易复发,搞不好还要开刀。家长听到鼻窦炎三个字,难免担忧。但是,黄鼻涕就等于鼻窦炎吗?小婴儿也会有鼻窦炎吗?
有黄鼻涕,又鼻涕倒流,一般人都以为这就是鼻窦炎。鼻窦炎不好治,必要时需要使用抗生素治疗,又容易复发,怎么会一两岁孩子就有鼻窦炎?解答这个问题之前,我们必须对鼻窦的功能、发育有所了解。
鼻窦炎是什么出生就有吗
其实头颅充满了空气,否则就真得会头重脚轻了。所谓鼻窦便是在头胪内的空腔,其中充满了空气。依所在的位置可分上颌窦、额窦、筛窦及蝶窦等。
不过要注意的是鼻窦并非一出生便存在,它是需要发育的。所谓的发育是指形成空腔的过程,也就是原本是实心的,慢慢变成空腔。
其中最大的鼻窦称为上颔窦,上颔窦是一直要到四岁才开始发育,可能要到六岁以上才会发育完全,所以对于一个婴儿或幼儿要诊断是鼻窦炎一定要依照不同的年龄层做不同的考量,并不能说有黄鼻涕或鼻涕倒流,就以为得了鼻窦炎。
诊断鼻窦炎什么方式最有效
鼻窦炎便是指鼻窦化脓性的感染,无论是病毒或细菌都可引起鼻窦炎。要诊断鼻窦炎除了考虑鼻窦的发育外,最确定的诊断应该是电脑断层,不过考虑儿童的配合度、X光的曝光量及医疗花费上,用此诊断方式可说是杀鸡用牛刀,所以家长不需看到此篇文章便要求医生开立电脑断层检查来确诊。
至于抽鼻脓培养细菌,虽然准确,但在临床上并不实用;一般的X光可算是在方便性及在花费上较折衷的方式。不过仍要注意,鼻窦若未完全发育,在X光的表现上与鼻窦发炎相似,很难分别,常常是未发育而被误判,所以医师即使要开X光检查也要先评估年纪及鼻窦是否已发育完全。
鼻窦炎一定要用抗生素吗
既然常见细菌感染,治疗就必需用抗生素,一般急性鼻窦炎要使用2周,至于慢性鼻窦炎便至少要4周以上,虽然许多家长担心长期吃药是否会影响身体器官,但当细菌隐藏在鼻窦中,并不容易完全杀净,所以必需要有适当的疗程,若任意停药未完全治疗,便容易生成抗药性,就需使用更强的抗生素。当然有黄鼻涕不一定就是鼻窦炎,若非鼻窦炎即使使用抗生素也不用过久。
感冒过敏都会引起鼻窦炎吗
除了感冒可能会引起鼻窦炎外,根据我们过去的研究,有过敏性鼻炎的儿童大约有六成会合併慢性鼻窦炎,表现出长期鼻塞,黄鼻涕而且鼻涕倒流到喉咙。若气喘病人忽略了鼻窦炎存在,或未接受完全治疗,不仅影响生活质量,气喘咳嗽徵状也不易控制好,呼吸道处在敏感状态而容易被诱发过敏徵状。所以有气喘的儿童若徵状控制不够好,是否合併有未解决的慢性鼻窦炎,在治疗上也要一并考虑。
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