新生儿吮乳无力的定义
引起新生儿吮乳无力的原因
中医学认为吮乳无力主要是因为孩子的先天禀赋不足,气血未充,元阳不振,在出生以后调养不够,感受寒邪,因此在北方的寒冷冬天发病率高。西医学对于出现这个病症的原因还不是非常明确,一般都是由于受寒、早产、感染窒息等多种原因造成的。
新生儿体表面积相对较大,皮下脂肪少,非常容易散热;新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分相对多,熔点高,体温低时易凝固,因此产热主要通过过棕色脂肪,还需要充足的氧气,当缺氧、寒冷,酸中毒等因素存在时,产热的过程就会受到影响,因此就会出现宝宝的脂肪储存不足。
新生儿吮乳无力的检查诊断
1、刚刚出生的宝宝过于瘦小,肌肉瘠薄,脸色惨白,没有什么精神,气弱声低,吸奶的时候也没有什么力气,筋弛肢软。通常情况下体重低于2500g,身长少于45cm。
2、有早产、多胎、准妈妈生病,早产等各种造成先天不足的病因,还有胎盘、脐带异常等。
3、准妈妈在生产之前有感染、胎膜早破、产程延长、羊水污染、脐部感染及皮肤黏膜破损或感染等病史。
4、如果真的是吮乳无力,一般的表现是不吃、不哭、少动、没有什么精神,严重的时候还会出现呕吐,容易受到惊吓,体温不升或发热,脸色苍白,还会伴有进行性加重的黄疽,肝脾肿大。
有一些宝宝还会有抽搐、硬肿症等情况。检查的时候要观察脐部、皮肤、甲沟及黏膜伤口等处有无感染病灶。
5、实验室检查:血白细胞少于4x109/L或超过25x109/L有助于诊断。如果白细胞的数量正常,但是培养皿上有致病菌生长,即可确诊。
注意与以下症状鉴别:
1、新生儿少吃:孩子一出生肯定会哭会吃会动。少吃少哭少动,就说明孩子生病了。少吃少哭少动,俗称“眠起了”,有很多原因都会造成这个现象。
2、新生儿反应低下:反应低下(decreasedresponsiveness)是一组临床症状包含一定程度的意识障碍肌张力减退肢体活动减少,哭起来声音小。
新生儿不仅在中枢神经系统疾病时表现反应低下,其他如重症感染休克脱水、酸中毒代谢紊乱、贫血低体温和呼吸衰竭等,均可表现反应低下,临床上反应低下是常被用来判定各种疾病病情轻重程度的一个表现。
新生儿吮乳无力的治疗
1、喂奶后竖着抱宝宝,拍拍宝宝的背,直到宝宝打嗝了。
2、喂奶后发现宝宝尿了,暂时等一下,等到宝宝熟睡后再轻轻更换。
3、如宝宝吃奶急,可以减缓宝宝吸奶的速度。如奶水比较冲,可以用手指夹住乳晕后部,降低奶水的流速。
4、要让宝宝含住乳晕,防止吸进去太多的空气。
5、使用奶瓶时,要让奶汁充满奶嘴,减少宝宝吸入空气的量。
新生儿吮乳无力的预防
做好产前检查,重视宝宝的生长情况。妊娠反应过于严重要积极治疗,预防妊娠中毒症,防止出现贫血现象,多休息,避免感染。
胎儿期如果宝宝发育不良,准妈妈可以吃些药来补肾培元,促进胎儿宫内发育。怀孕期间定期进行产检,分娩过程中应严格执行无菌操作,对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗。
宝宝出生后要积极观察面部情况、吮奶、精神状况及体温变化。
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