新生儿溶血病怎么办
什么是溶血病新生儿
新生儿溶血病分为ABO溶血和Rh溶血。常见的是ABO溶血,不过一般患儿经蓝光和药物治疗很快就会痊愈。即便是较为严重的Rh溶血病,只要及时换血,也能转危为安。
溶血病吃什么
1.溶血病饮食要注意的是不能吃酸性食物,例如猪肉、牛肉、鸡肉、蛋黄、鲤鱼、鳗鱼、牡蛎、干鱿鱼、虾、白米、花生、啤酒等,一些碱性的食物才是患者最好的选择,如:豆腐、海带、奶类及各种蔬菜、水果等。
2.当归羊肉汤
原料:要及时知道溶血性贫血患者的正确饮食内容,帮助患者尽早康复是关键,当归,生姜,羊肉。
制作:取出羊肉、生姜,然后把它们用水洗干净,之后把它们切成片状,然后与当归一起放进锅里面,加水2碗,煎煮30分钟。加盐、佐料少许调味。功效:补气益血,祛寒止痛。
3.多吃大枣、桂圆
中医觉得补血要从补气入手,在生活中要注意最好不提重东西,不大声说话,保持充足睡眠,这些都能够补气。你可以喝黑木耳红枣汤,还有多吃点菠菜、猪血。因为他们含有丰富的铁,对溶血性贫血的人也是不错的选择。
4.龙眼枸杞粥
原料:不同的溶血性贫血患者要吃不同的食物对身体恢复好,龙眼肉、枸杞各,黑米、粳米各。
制作:将龙眼肉、枸杞、黑米、粳米分别洗净,同入锅,加水适量,大火煮沸后改小火煨煮,至米烂汤稠即可。功效:益气补虚,养肝益血,补血生血,可治疗肤色苍白,食欲不佳。
溶血病的治疗
中药治疗
中药可以退黄,体外试验有抑制免疫反应的作用。常用的方剂有:
1.三黄汤黄芩4.5g,黄连1.5g,制大黄3g。
2.茵陈蒿汤茵陈1.5g,栀子9g,制大黄3g,甘草1.5g。
3.消黄利胆冲剂茵陈9g,栀子3g,大黄3g,茅根10g,金钱草6g,茯苓6g。
以上三方可选其中之一,每日服1剂,分次在喂奶前服。亦有制成静脉输入剂应用者,其疗效较口服者为快。
光疗
1、光疗原理
胆红素能吸收光,在光和氧的作用下,脂溶性的胆红素氧化成为一种水溶性的产物(光-氧化胆红素,即双吡咯),能从胆汁或尿液排出体外,从而降低血清非结合胆红素浓度。胆红素的吸收光带是400~500毫微米,尤其是在420~440毫微米波长时光分解作用最强,蓝色荧光波长主峰在425~475毫微米之间,故多采用蓝色荧光灯进行治疗。近年来,有报告绿光退黄效果胜于蓝光者。
2、光疗方法及注意事项
让患儿裸体睡于蓝光箱中央,光源距婴儿体表50cm,两眼及外生殖器用黑罩或黑布遮盖。箱周温度应保持在30~32℃,每小时测肛温1次,使体温保持在36.5~37.2℃之间。光照时间根据病因、病情轻重和血清胆红素浓度减退的程度来定,可连续照射24~72小时。
光疗对结合胆红素的作用很弱。当血清结合胆红素>64.8μmol/L(4mg/dl)、转氨酶及碱性磷酸酶升高时,光疗后胆绿素蓄积,可使皮肤呈青铜色,即青铜症。故以结合胆红素增高为主或肝功能有损害的病儿不宜作光疗。
溶血症发病原因
由于母亲的血型与胎儿(或婴儿)的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常较ABO血型不合为严重。
1、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性而血型不合,并引起溶血,一般第一胎不发病,而从第二胎起发病,但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血,则第一胎也可发病。
2、ABO血型不合
该病以ABO血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型或B型。第一胎即可发病,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型,胎儿(或婴儿)为B型或AB型,母亲为B型,胎儿(或婴儿)>为B型或AB型,但少见。胎儿(或婴儿)为O型者,可排除该病。
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