什么是手术沾黏?手术沾黏有什么危害?
当我们动完手术后,除了关心疾病、伤口是否痊愈外,还得多加留意开肠剖肚后,留在肚中潜藏的不定时炸弹─沾黏。那么什么是手术沾黏?手术沾黏有什么危害?
什么是手术沾黏
沾黏是指开刀后,体内的伤口在癒合过程中,可能会有渗出液或血液,一旦伤口与腹壁或是其他器官相碰,就容易黏在一起,组织与组织间就会形成薄厚不等的疤痕组织。
所有的手术都可能形成沾黏,心脏手术也可能出现,甚至体内的发炎,如骨盆、卵巢发炎都有机会在体内发生沾黏。
其中以腹腔与骨盆腔手术发生的机率较高,有34.6%患者手术后有沾黏症状。不同手术沾黏的机率不同,若开的是子宫内膜异位症,沾黏的比例甚至高达八成。
影响手术沾黏的因素
1、个人体质:有些个人体质容易发生沾黏,但手术前难以预知。但特别是有蟹足肿体质的人,可预期术后沾黏机率高。
2、术中处置:医生技术与手术方式将会影响伤口大小、出血量、缝合精细程度……,伤口愈小,沾黏的比例也就愈小。
3、疾病种类:妇科疾病中,特别是子宫内膜异位症、输卵管脓疡、骨盆腔化脓等本身发炎得厉害的疾病,或是形状较不平整的病灶,如癌症或子宫肌瘤,开刀起来就比其他手术容易沾黏。
手术沾黏有什么危害
依沾黏发生的部位,将来可能产生的不适也不尽相同。若是沾黏到肠子,就可能在未来发生慢性疼痛、腹胀、便秘、肠阻塞等症状;若是黏到输卵管,可能造成不孕;沾黏到膀胱,可能会出现频尿甚至性生活疼痛。
将沾黏譬喻为不定时炸弹有其道理,虽然大多数的患者在手术后多少发生了沾黏,却不一定会出现不适的症状。有些人刚开刀完不久就沾黏得厉害需要再次进手术房,但也可能在许多年后症状才逐渐出现。
动过腹腔与骨盆腔手术的患者,在10年后因手术后的沾黏而再次住院的比例为5.7%,有3.8%的患者再次手术,并有34.6%的病患曾有过因沾黏引起的症状。
过去许多接受妇科手术或是经历多次剖腹产的妇女,大约在五、六十岁开始出现慢性疼痛、便秘、腹胀……,原因在于年纪大了,肠子开始蠕动缓慢,沾黏的部位逐渐对肠道造成负担,因此出现了症状。
粗估在门诊间因便秘、胀气、消化不良就诊的民众中,大约就有三~四成是曾经动过腹腔、骨盆腔手术的病患。
手术沾黏怎么治疗
若真的出现了肠沾黏的不适,内科医师主要会针对症状治疗。因为通常造成不舒服的主因在于肠胃蠕动功能不良,所以医生会以药物帮忙消胀气、软便。
但是药物治疗并不能百分百解决肠沾黏的症状,因为沾黏已在体内造成结构的变化,沾黏严重的患者可能会不断复发,少部份的患者还会发生肠阻塞,甚至肠子坏死。
这时就需要用腹腔镜或开腹手术,将沾黏拨开,但这只能短暂解决问题,因为有这样的体质还是有可能再发生沾黏。
怎么避免手术沾黏
手术后的生活,饮食与运动非常重要,要减少摄取会产气的食物,如豆制品、奶制品、高油脂、碳酸饮料等等;
平时可吃些益生菌,减少肠胃产气,一定要运动,不管是快走、慢跑、有氧舞蹈……,都可以在运动的过程中帮助肠胃活动。
坊间流传按摩可以帮助减少沾黏,被医师认为无效。但一般民众平时可用手在肚子上顺时针转,可以帮助肠胃蠕动。
-
白内障是什么?白内障的症状有哪些?
白内障是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。那么白内障是什么?白内障的症状有哪些?什么是白内障凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异...
-
激素的常见不良反应是什么?激素会产生哪些副作用?
激素是由正常机体某些组织产生,然后弥散入血,由血液循环运输到机体其他组织,发挥特殊生理作用的一类化学物质。那么激素的常见不良反应是什么?激素会产生哪些副作用?激素的常见不良反应免疫系统增加感染机会,中性粒细胞、单核巨噬细胞和淋巴细胞活性下降等。肌肉骨骼...
-
脚气在床单上碰到就会传染吗 脚气在床单上能活多久
脚气是一种很能让人头疼的病,它最大的问题就是会反反复复,那么脚气要碰到床单上的话被会传染吗?脚气在床单上可以活多长时间呢!脚气在床单上碰到就会传染吗脚气可以通过床单传染,这是一种间接的传染方式,所以家里要是有人患有脚气的话尽量不要共用个人用品和床上用品...
-
月经来的时候特别痛是怎么了 来月经肚子疼怎么缓解
每次来月经的时候都感觉小腹被人打过一样,为什么来月经的时候会出现肚子疼的症状?像是这种情况的肚子疼应该怎么缓解呢!月经来的时候特别痛是怎么了在月经的出现肚子疼痛这是属于正常的现象,这可能跟平时总吃一些生冷的食物有关,或是跟内分泌失调所造成的。要是特别...