父母拉宝宝时小心引出牵拉肘
什么是牵拉肘?
小儿桡骨小头半脱位又称为“牵拉肘”,多发生于1~4岁幼儿,偶见10岁左右儿童。损伤机理是:幼儿桡骨小头发育尚不完全,头颈直径几乎相等,环状韧带也比较松弛,所以在外力牵拉作用下,桡骨小头即可自环状韧带内向下脱出,而发生半脱位。环状韧带则嵌入关节间隙内,阻碍了肘关节和前臂的旋转功能。
牵、拉小手太用力导致宝宝牵拉肘
从医院病患情况看,牵拉肘多发生于五六岁以下的儿童中,这是因为,小孩子关节、韧带发育还不完善,而2~3岁孩子正处于学走路的阶段,家长牵拉孩子的机会增加,造成了发生率的增高。
医生分析,最常见导致宝宝牵拉肘主要有四种情况,一、宝宝要跌倒时,大人猛然地拉住他的手部,二、大人牵拉宝宝的双手打悠悠玩,三、大人给宝宝穿衣时,生拉硬托的把小手从袖口中抽出,四、像提东西那样,拉着宝宝的小手走路或上下楼梯。
三种情况辨别宝宝是否发生牵拉肘
宝宝的手臂呈现半弯曲下垂,不能举手,拒绝伸手拿东西,而且不让别人碰触手臂。
宝宝的肘部可能稍微有些肿胀,但外观没有明显的变化。
宝宝的肘关节压痛特别明显,以致不敢活动肘关节。
值得注意的是,照X光是看不出牵拉肘的,因而,有些家长会联想不到牵拉肘而忽略治疗。一旦孩子发生牵拉肘,可请骨科医师帮助复位,牵拉肘的治疗很简单,复位比较容易,医生用一只手的拇指按压住桡骨头外侧,另一只手握住前臂向前旋转或屈曲肘关节,此时拇指按压处可听到一声低低的清脆响声,说明复位成功。复位后患肢立刻屈伸自如,但复位后要用三角巾悬吊两天,局部不用外固定,但1周内避免再用力牵拉,否则变成习惯性脱位就麻烦了。
小孩子都喜欢和大人手拉着手,有什么甚至喜欢两只手都由大人拉着,玩起荡秋千的游戏。要知道小孩子不管是肌肉还是骨头,都很柔嫩,这时候就很容易引起牵拉肘,此时如果尝试手法复位那么很可能会出现危险。此时必须去医院让医生拍片检查。并且回来后要避免手臂用力,以免复发。
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