什么是新生儿泪囊炎
前不久,一对中年父母带着一双儿女来到省儿童医院眼科焦急地向医师述说:儿子冰冰,现年6岁;女儿林林,现年8岁。姐弟俩在生下来后就发现有双眼流泪,眼部分泌物较多的现象,现在情况越来越严重。经眼科医师诊断姐弟俩患的是慢性泪囊炎,需要手术。
患儿为什么需要手术治疗呢?主要原因是由于姐弟俩在出生后即患有新生儿泪囊炎,由于没有及时治疗或治疗不彻底,长期炎症导致泪道狭窄或阻塞转变为慢性泪囊炎,因而只能采取手术疗法。
什么是新生儿泪囊炎?新生儿泪囊炎患儿多数是由于孩子刚出生的一段时间内,鼻泪管的下端还没有完全发育好,而被一层先天性残膜封闭,或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞,使泪液不能流入鼻腔而致溢泪,还有少部分是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出,使细菌在泪道中贮积和繁殖,形成泪囊炎。它的发病率约占新生儿的5%~6%,是新生儿常见的眼病之一。
如果发现孩子溢泪或内眼角下方皮肤隆起,用手指压迫该处,有黏液或脓液溢出,要尽早看医师。如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎,不要着急,大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育阶段,所以首先应采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液点患眼,并配合做眼角皮肤(泪囊部)按摩,促进泪液往鼻泪管方向流动,每天做2~3次,同时进行泪道冲洗治疗。如果以上两种方法治疗均无效,则可采用泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。
也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞,这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。
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