肥胖孕妇生产时新生儿更易出现呼吸问题
一项新研究指出,体重过重和肥胖的母亲生产时新生儿更容易出现缺氧的情况,母亲的体重越重,新生胎儿出现这一情况的机会就越高。
据瑞典林雪平大学的Marie Blomberg博士介绍,母方的肥胖已经被发现和许多怀孕与生产过程中发生的问题具有关联,但其中的具体原因还未被完整的揭示。
为了了解其中的原因,研究小组对1992年至2010年间在瑞典出生的所有足月婴儿数据进行了分析,这些数据采集自医用记录器,涉及婴儿总数超过170万人。
据介绍,医用记录器在婴儿母亲怀孕早期就会记录下她们的身高和体重,也会对新生儿出现的问题以及婴儿进行的阿氏测评得分(一种对婴儿健康状况进行评估的标准测试)进行记录。
研究的主要作者Martina Persson表示,阿氏测评通过测量婴儿心率、呼吸情况、肌肉张力、皮肤颜色和活动情况,并给出0到10的评分来体现一个婴儿的生命力,造成评分过低的原因有很多,但其中最常见的原因是婴儿缺氧。
Martina Persson在斯德哥尔摩的卡罗林斯卡医学院进行了这项研究。
她发现新生儿在出生5分钟后进行阿氏测评并且取得的分数在0到3分之间的情况每1000个婴儿中不会出现超过1例,出生10分钟后分数在这个区间的可能性更低。
与体重正常的母亲产下的婴儿相比,体重过重的母亲产下的婴儿在出生10分钟后进行阿氏测评并且分数在0到3分之间的可能性增加了32%。
肥胖母亲产下的婴儿经过阿氏测评并取得低分的几率增加了57%,严重肥胖的母亲产下的婴儿则会多出80%的几率取得很低的阿氏评分。
另外产妇的体重越重新生儿出现痉挛的可能性也越高。严重肥胖的母亲产下的婴儿出现痉挛的可能性是体重正常母亲的两倍。
胎粪吸入综合征出现的危险也有所增加,这种情况指的是胎儿将含有其在子宫中排泄粪便的羊水吸入体内造成的。
据Persson介绍,胎粪释放由胎儿窘迫引起,胎粪吸入的情况将造成新生儿的严重呼吸问题,可能导致新生婴儿窒息,并且降低阿氏测评的得分。虽然这些新生儿最终可能会健康成长,但在婴儿刚刚出生的时候出现胎粪吸入和痉挛可能导致十分严重的问题。不过研究人员表示,肥胖母亲产下的胎儿容易出现这些与缺氧有关危险的原因尚不明确。
Persson表示,孕妇肥胖已经被发现与新陈代谢和体内炎症情况变化有关,这些都有可能影响胎盘和胎儿所处的环境,从而导致缺氧和胎儿生长加速的问题。体型较大的孕妇产下的婴儿也可能具有较高的体重,更可能在生产过程中引起成损伤,最终导致缺氧。
不过虽然这些症状都可能给新生儿带来巨大危险,但研究中这些情况出现的绝对风险还是比较低的。即使是对于最肥胖的母亲来说,新生儿在出生后5分钟得到较低阿氏评分的几率也只有0.24%,也就是每1000个新生儿中只有少于3个会出现这样的情况。
她表示,除了将要产子的女性努力保持自身健康的体重以外,医生也可以通过在生产过程中密切监控婴儿的情况来降低这些缺氧情况出现的危险,孕妇要注意自己的饮食健康并进行适当的锻炼,有必要时可以向助产士寻求帮助,对自己的不良饮食习惯进行改善以确保在生产时能保持合适的体重。
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