新生儿黄疸不退伴发热 当心败血症
【病例】
黄疸不退伴发热当心败血症
丽丽在医院一切情况正常,入院四天就出院回家。但在孩子出生后一个星期,就因为脸上黄疸一直不褪。家长带其就诊。入院时检测的指标就表明了孩子的体内有感染,首先是黄疸偏高,白血球指标偏高,中性指标偏高,伴有轻微的发热症状。入院后开始进行血培养,三天后出来结果发现血液中确实存在细菌。她被诊断为新生儿败血症。在进行了一系列抗生素的治疗后,丽丽病情逐渐稳定,能够出院。
【医生解析】
一、新生儿败血症怎么形成的
新生儿败血症的发生主要就是一个细菌感染的过程,这个细菌感染可以是婴儿在母体内就形成,也可以是在出生后的自发感染。当孕妇本身有细菌感染史的时候,就要预防新生儿有细菌感染的可能。另外,在生产的时候,也容易感染细菌,比如产程延长、难产、胎膜早破时,细菌可由产道上行进入羊膜腔,胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等,从而进一步发展成为败血症。因此,孕妇在怀孕期间尽量不要到人口密集的场所,以免造成细菌感染,有了妇科炎症也要及时治疗,以免引发宫腔内的感染,危及到孩子的健康。
另外,新生儿出生以后的感染主要是来自脐部感染,因为新生儿脐带在两周内脱落。脐窝创面没有皮肤覆盖,血管尚未闭合,有时还会有渗血,加之脐凹易积水,且不易干燥,是细菌繁殖的好地方,容易引起脐炎,若细菌由此入血,也可发生败血症。所以,对此的预防措施就是要每天检查孩子的脐部,保持脐部清洁干燥,不要受尿便污染,可以用75%酒精进行消毒,避免使用痱子粉,以防感染。很多人都说孩子脐带脱落的时候本来就会黄疸升高,但作为父母也要时刻注意孩子的情况,发现症状不对,就应该及时就医。
二、新生儿败血症预防措施要做好
预防新生儿败血症要注意围产期保健,积极防治孕妇感染,以防胎儿在宫内感染;在分娩过程中应严格执行无菌操作,对产房环境、抢救设备、复苏器械等要严格消毒;对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿,出生后应进行预防性治疗;做新生儿护理工作,应特别注意保护好皮肤、粘膜、脐部免受感染或损伤,并应严格执行消毒隔离制度。
此外,还要注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化,保持口腔、脐部皮肤黏膜的清洁,如有感染性病灶,应及时处理。
-
新生儿胃食道返流的症状表现是什么
1、反流引起的症状呕吐为典型表现,大多数患儿生后第1周即出现呕吐,多数小儿虽未经临床治疗可在6个月至1年内自行缓解,实际上这部分患儿属生理性反流范畴,临床不需特殊治疗。仅少数患儿表现为反复呕吐,并逐渐加重。年长患儿可有反酸、打嗝等表现。2、反流物刺激食管...
-
新生儿睡觉黑白颠倒怎样纠正【热门】
睡眠问题黑白颠倒的睡眠,必须再颠倒过来宝宝白天睡得太足了,晚上没觉了,而爸爸妈妈劳累一天,实在没精力和宝宝交流了,宝宝怎么办?哭啊!爸爸妈妈也没法睡。宝宝睡觉黑白颠倒,不是宝宝的错,而是爸爸妈妈养育方法不够正确,给惯出来的。现在,唯一明智的选择,就是把颠倒的时间再...
-
新生儿的睡眠与一些特殊生理现象
不少妈妈发现,刚刚出生的宝宝每天大部分时间都是在睡觉,科学统计表明,新生儿几乎每天有有18到22个小时是在睡眠中度过的。只有他干扰时才醒来如饥饿,大小便,噪音等等。但也不排除有部分“短睡型婴儿”,睡眠时间比一般婴儿少,甚至不喜欢睡觉,新妈妈们不用担心。新生儿跟...
-
新生儿出现黄疸怎么办要注意什么
其实新生儿出现黄疸是属于正常的生理现象,一般都是不需要任何治疗的,黄疸的情况通常会在1-2周的时间里面会慢慢消退,所以不用太过于担心宝宝的情况。如果确实需要治疗的话,那么可以采用光照疗法,这是现在医学里面认为最有效的一种治疗方法。主要是通过用荧光灯照射...